[单选题]阈刺激是指
正确答案 :E
阈强度的刺激
解析:刺激要引起组织细胞发生兴奋,必须具备以下三个条件,即一定的刺激强度、一定的持续时间和一定的强度时间变化率。任何刺激要引起组织兴奋,刺激的三个参数必须达到某一临界值,即阈值。如果固定刺激的持续时间和强度一时间变化率,那么引起组织发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度。刚能引起组织发生兴奋的最小刺激称为阈刺激。强度阈和刺激阈都是范围概念,答案选E。
[单选题]有甲乙两患者,甲患者左心室舒张末期容积为140ml,收缩末期容积为56ml,乙患者左室舒张末期容积为160ml,收缩末期容积为64ml,两者的射血分数
正确答案 :A
相等
解析:射血分数:搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数。安静状态下,健康成年人的射血分数为55%~65%。故甲患者射血分数=(140-56)/140=60%,同理乙患者射血分数为60%,故答案选A。
[单选题]下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是
正确答案 :C
食欲亢进、体重降低
解析:甲状腺功能减退症典型患者有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘,女性月经紊乱,或者月经过多、不孕。体征有表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍,面色苍白、颜面和(或)眼睑水肿、唇厚舌大、常有齿痕,皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、脉率缓慢等,故选C。
[单选题]男,40岁。农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列选项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现的是
正确答案 :E
溃疡性结肠炎
解析:晚期血吸虫病肝硬化的临床表现可有肝功受损、巨脾、门脉高压和大量腹水。与溃疡性结肠炎无关。故选E。
[单选题]蛋白质生物合成的直接模板是
正确答案 :C
mRNA
解析:DNA、RNA和蛋白质生物合成都有模板,本题是要区分这3种大分子生物合成的模板。DNA可为DNA复制与转录的模板。蛋白质生物合成的直接模板为mRNA。而tRNA和rRNA并不作为模板。tRNA为氨基酸的转运载体;rRNA构成核糖体,作为蛋白质合成的场所。存在于核内的snRNA参与内含子的剪接。本题的准确答案是C。
[单选题]患者,男,57岁,血型AB型。有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输AB型全血约1500ml时突然畏寒、寒战,体温39.5℃,呕吐1次,血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是
正确答案 :A
非溶血性发热性输血反应
解析:根据患者的典型临床表现及停止输血后症状缓解考虑为非溶血性发热反应,是最常见的早期输血并发症之一,表现为畏寒、寒战、高热;血压多无变化;症状持续15~60分钟逐渐缓解。
[单选题]心绞痛发作时,疼痛的典型部位是
正确答案 :E
胸骨后
解析:心绞痛发作时疼痛主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
[单选题]女,28岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用"青霉素""头孢菌素"抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影,该患者最可能的诊断是
正确答案 :D
急性粟粒性肺结核
解析:粟粒性肺结核患者年龄较轻,有发热、盗汗等全身中毒症状,呼吸道症状不明显。X线表现为细小、分布均匀、密度较淡的粟粒样结节病灶。
[单选题]发生哪一项,提示急性胰腺炎预后不良
正确答案 :D
高血糖
解析:急性胰腺炎常出现暂时性血糖升高,可能与胰高血糖素释放增加和胰岛素释放减少有关。持久的空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。
[单选题]诊断肾结核最可靠的依据是
正确答案 :B
尿检结核菌阳性
解析:80%以上肾结核为膀胱受侵犯的症状--尿频、尿急、尿痛和终末血尿,病程顽固。除血尿外并有脓尿,尿沉渣涂片可能查到抗酸杆菌。约5%肾结核病人以血尿为首发症状,而无膀胱刺激症状,但可能查到结核菌。尿沉淀涂片找抗酸杆菌以清晨第一次尿液检查阳性率最高,至少连续检查三次。尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义。
[单选题]肾绞痛发作时,首选的治疗方法是
正确答案 :B
解痉止痛
解析:肾绞痛发作时,应以改善症状为主。
[单选题]新斯的明最强的作用是
正确答案 :C
兴奋骨骼肌
解析:新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体(N2受体)。
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