• [单选题]男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10~15/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是
  • 正确答案 :B
  • 糖尿病伴膜性肾病

  • 解析:在糖尿病病程短于6~8年(尤其是NID-DM),不伴有眼底改变时出现的肾病综合征,应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外,无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速,有显著血尿者,也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者,又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病,根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病,所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

  • [单选题]关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是
  • 正确答案 :D
  • 不导致尿毒症


  • [单选题]治疗后症状消失,尿细菌培养阴性,但在停药6周后再次出现真性细菌尿,菌株与上次不同,称为
  • 正确答案 :A
  • 重新感染


  • [单选题]下列哪种自身抗体属合成酶抗体 ( )
  • 正确答案 :C
  • 抗Jo-1抗体


  • [单选题]一慢性肾盂肾炎患者,近2月浮肿,血压170/110mmHg,血肌酐296μmol/L,肌酐清除率30ml/min,哪项治疗最适宜
  • 正确答案 :B
  • 速尿,心痛定,西力欣


  • [单选题]测定肾小球滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是
  • 正确答案 :E
  • 内生肌酐清除率


  • [单选题]急性肾盂肾炎的临床治愈标准为
  • 正确答案 :B
  • 症状消失,尿常规正常,疗程完后2~6周尿培养阴性


  • [多选题]关于细菌尿,下列哪项正确
  • 正确答案 :ACDE
  • 细菌尿可诊断为尿路感染

    尿培养菌落计数超过十的五次方个/ml时为细菌尿

    应清洁外阴后无菌技术下采集中段尿作标本

    涂片每个高倍镜视野均可见细菌为细菌尿


  • [单选题]主诉的书写要求,下列哪一项不正确
  • 正确答案 :E
  • 不能直接使用病名或描述实验室检查异常


  • [单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
  • 正确答案 :E
  • 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛


  • [单选题]二陈汤的君药是( )
  • 正确答案 :A
  • 半夏


  • [单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
  • 正确答案 :C
  • 是胃经的下荥穴


  • [多选题]神具体反映在人的( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 眼神

    面色

    精神表情

    语言呼吸

    动作体态


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