[单选题]AIDS的主要传播途径是

正确答案 ：B

性接触、垂直传播、血液传播

解析：AIDS的主要传播途径是性接触、垂直传播、血液传播

[单选题]下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是

正确答案 ：B

风湿性关节炎

解析：风湿性关节炎基础上遭受急性损害后不易发生MODS。

[单选题]患者男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑

正确答案 ：B

右膈下脓肿

解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起胸腔积液。故选B。

[单选题]男性，45岁，汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是

正确答案 ：D

夹板固定

解析：骨折急救时应妥善固定。

[单选题]不属于小儿结核性脑膜炎早期临床表现的是

正确答案 ：B

前囟膨隆

解析：小儿结核性脑膜炎早期（前驱期）约1～2周，表现为小儿性格改变：少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、食欲缺乏、盗汗、消瘦、呕吐、便秘。

[单选题]男性，32岁，呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到

正确答案 ：D

负性心尖搏动

解析：心尖区舒张期杂音（是二尖瓣狭窄最典型的体征）及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音（提示为三尖瓣狭窄（右室扩大伴有三尖瓣关闭不全时出现的胸骨左缘第4-5肋间有全收缩期杂音，在于吸气时增强。）由上考虑为二尖瓣狭窄，右室扩大，右室肥大可致心脏顺钟向转位，使左心室向后移位，引起负性心尖搏动。故正确答案为D。

[单选题]患儿女，2岁。多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽。应诊断为

正确答案 ：C

动脉导管未闭

解析：根据本例临床资料，因无发绀史，首先排除备选答案D、E；胸片无右心房、右心室增大不符合房间隔缺损和室间隔缺损的诊断。胸片示左心房、左心室大，主动脉影增宽，均符合动脉导管未闭的血流动力学改变，即肺动脉除接受右心血外，还接受主动脉分流来的血，故肺循环血量增加，致左心房、左心室血量增大。

[单选题]患者，女，45岁。在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快，逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者

正确答案 ：C

使用封闭式提问

解析：患者滔滔不绝，治疗师为了节省时间，控制话题，更好地把握主要问题，可使用封闭式提问。

[单选题]某癌症患者，心里状态较差且预后不良，治疗过程中需要家属的积极配合。对此，医生关于患者的最佳告知方式是

正确答案 ：B

告知家属实情并对患者适度告知

解析：对于患者的病情，如患者不能承受，医生应如实告知家属并让家属适度告知患者本人。 　　【避错】临床工作中告知患者病情时要本着如实告知并估计患者本人的感受。

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