[多选题]中心静脉压测定可以反映
正确答案 :BD
右心房压力
胸腔内腔静脉压力
解析:中心静脉压测定可以反映右心房压力、胸腔内腔静脉压力。
[多选题]急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术
正确答案 :BCD
化脓性胆囊炎
胆囊穿孔
有休克先兆
解析:当患者出现以下情况时,宜选用手术治疗:①胆囊炎伴严重的胆道感染;②胆囊炎出现并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔等;③准备手术的患者,并发急性胆囊炎者,手术治疗可选用胆囊切除术与胆囊造瘘术。寒战、发热是急性胆囊炎的表现,不是手术指征。本题答案选择BCD。
[多选题]以下哪些检查有助于鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血
正确答案 :ABCD
肝切除试验
血氨测定
溴磺酞钠试验
肝胆B超
解析:血常规只能显示贫血,不能鉴别是胃十二指肠或者是门静脉高压症引起的,本题答案选择ABCD。
[多选题]以下哪些是抗菌药物的合理使用原则( )
正确答案 :AD
患者有细菌感染征象,获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物
接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时,必要时延长至48小时
解析:抗菌药物是目前临床应用面较广、品种繁多的一大类药物。一般可分为杀菌剂与抑菌剂两类。抗菌药物的合理应用体现在药物品种、剂量、时间、途径、病人、疗程及治疗目标均是适宜的,目的是在有效控制感染的同时,减少药物的不良反应和细菌耐药性,力争防止宿主体内菌群失衡,节约药品资源,达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。患者有细菌感染征象,获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物,接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时,必要时延长至48小时
[多选题]右侧颈部淋巴结肿大,活检报告为"转移性腺癌",SPECT检查提示右甲状腺有一2cm×3cm冷结节,腹部B超检查无异常发现,以下哪些治疗不恰当( )
正确答案 :ABDE
拆线后口服甲状腺素
患侧甲状腺腺叶切除
患侧改良颈淋巴结清扫
颈部放射治疗
解析:检查有右甲状腺冷结节,提示有甲状腺癌的可能性,并有淋巴结肿大需要患侧甲状腺腺叶连同峡部切除,对侧甲状腺叶大部切除,患侧颈部淋巴结清扫
[多选题]高选择性迷走神经切断术与选择性迷走神经切断术相比,优点包括
正确答案 :ACE
不引起胃潴留
胆汁反流性胃炎少见
术后腹泻少
解析:高选择性迷走神经切断术保留了胃窦部"鸦爪"支神经,保留了幽门括约肌功能,因此胃潴留、胆汁反流性胃炎少,但由于常遗留细小分支,溃疡复发率较高。吞咽困难与食道下端运动失调有关,术后腹泻与迷走神经干切断有关。
[多选题]右心房肥大的心电图诊断包括
正确答案 :AD
P波高尖
P波电压>0.25mV
[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是
正确答案 :ABCDE
餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
空腹血糖6.11~7.0mmol/L
尿糖阳性
OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
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