[单选题]下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

正确答案 ：C

酪氨酸

解析：酪氨酸是合成儿茶酚胺类神经递质--多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素的前体物，神经细胞利用酪氨酸合成儿茶酚胺类，故选C。其他选项都不生成儿茶酚胺。

[单选题]构成社区的要素不包括

正确答案 ：B

行政归属权

解析：社区是指若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

[单选题]下列不是女性外生殖器官血液供应主要来源的是

正确答案 ：A

髂外动脉

解析：腹主动脉--髂总动脉--髂内动脉--子宫动脉（分布于子宫，输卵管，外生殖器）--阴部内动脉（分布于肛周和外生殖器），不包括髂外动脉，选A。

[单选题]葡萄胎的处理，下列错误的是

正确答案 ：D

术后严密随访至妊娠试验（-）为止

解析：对葡萄胎进行随访有重要意义：葡萄胎清官后每周1次行β-HCG定量测定，直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次，以后每2周1次持续3个月，再每个月1次持续至少半年。如第2年末妊娠，可每半年1次，共随访2年。

[单选题]急性应激障碍事件可引起精神病性障碍主要是指

正确答案 ：A

以妄想、严重情感障碍为主

解析：急性应激障碍事件可引起精神病性障碍主要是指以妄想、严重情感障碍为主的精神障碍。

[单选题]竞争性抑制时，酶促反应表观Km值变化是

正确答案 ：A

增大

解析：酶的竞争性抑制特点：抑制剂与底物结构相似，二者竞争与酶的活性中心结合，所以当有竞争性抑制剂时，酶与底物的亲和力会下降，Km值大小与酶和底物亲和力大小成反比，所以此题应选A。竞争性抑制时Vmax不变，Km值变大，并且此种抑制可以通过增加底物浓度来减弱，底物浓度足够高可完全解除竞争性抑制剂的抑制作用。

[单选题]6岁小儿，尿少，水肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa)，全身明显水肿，且有腹水，尿蛋白(++++)，胆固醇9.56mmol/L，总蛋白45g/L，白蛋白20g/L，用激素治疗有效，停药后多次复发，下一步应采取下列哪种措施为最佳

正确答案 ：D

肾上腺皮质激素+免疫抑制剂

解析：本例患儿用激素治疗有效，停药后多次复发为激素依赖性肾病。免疫抑制剂主要用于肾病综合征频繁复发、糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者。在小剂量糖皮质激素隔日使用的同时可选用免疫抑制剂。（首选环磷酰胺）。

[单选题]呕血呈现暗红色，是由于

正确答案 ：C

血红蛋白与胃酸结合而变性

解析：呕出血液的颜色，视其出血量的多少及在胃内停留时间的久暂而不同。出血量多且在胃内停留时间短，则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。

[单选题]女，61岁，反复肢体抽搐发作1个月，头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。首先考虑的诊断是

正确答案 ：D

脑转移瘤

解析：患者为老年女性，反复肢体抽搐发作1个月，头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影，首先考虑为脑转移瘤，CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影，边界多较清晰，大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶，周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。MRI在T1加权上多呈低信号，12加权上多呈高信号。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿。MRI为目前检测脑转移瘤最佳的确诊手段。

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