[单选题]机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是
正确答案 :C
肾脏回吸收碳酸氢根增加
[单选题]胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后
正确答案 :D
6周
解析:整个子宫的新生内膜缓慢修复,约于产后第3周除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜修复。胎盘附着部位全部修复需至产后6周,故D正确。
[单选题]男性,26岁,左膝持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为
正确答案 :E
骨巨细胞瘤
解析:根据X线:左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,应首先考虑为骨巨细胞瘤。1.其表现为局部疼痛,其严重性与肿瘤的生长速度有关,X表现为局部有骨破坏,骨端膨胀,呈肥皂泡样改变,如骨皮质破坏,可侵入软组织。2.骨结核:大多是由肺结核继发的,有低热盗汗等结核病的表现。3.骨髓炎:表现为局限性骨痛,发热,X线见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀。4.骨肉瘤:起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,肿胀开始轻微,以后逐渐加重,呈偏心性梭形肿胀。5.骨软骨瘤:常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,不产生疼痛,X线可发现肿瘤。故本题正确答案为E。
[单选题]根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的
正确答案 :D
外上象限
解析:乳腺癌好发于外上象限,故查体时要多注意该区域检查。
[单选题]患者,女,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时。查体:面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能诊断
正确答案 :A
糖尿病酮症酸中毒
解析:患者为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现恶心、厌食往往是病情恶化、出现酮症的征象。该患者恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒。1小时前神志不清,表示病情加重、己进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。
[单选题]有关Glasgow昏迷评分的叙述下列哪项是不正确
正确答案 :B
该评分法最高分为15分,最低分为0分
解析:Glasgow昏迷评分法的肢体运动是以健侧为标准。最低分应为3分,故答案选B。
[单选题]在心理治疗中,患者发掘自己的内部资源,积极配合治疗,这主要体现了心理治疗的性质是
正确答案 :B
自主性
解析:此题是理解判断题,考查考生对心理治疗性质的理解。自主性(B)是帮助患者自己改变自己,患者从一开始就发挥主动的作用,并对自己的情感和行为越来越负责任。实效性(C)是说心理治疗是一项有实效的工作。学习性(A)是指心理治疗的过程就是一个学习的过程。主观性(D)、积极性(E)不是心理治疗的性质。
[单选题]某医院发生诊断放射性实际用量偏离处方剂量的放射事件。医院对此及时进行调查处理,如实记录,并按照有关规定及时向卫生行政部门和有关部门进行报告。该偏离量是
正确答案 :E
50%以上
解析:《放射诊疗管理规定》第三十二条,医疗机构发生下列放射事件情形之一的,应当及时进行调查处理,如实记录,并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门:(1)诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的(E);(2)放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的;(3)人员误照或误用放射性药物的;(4)放射性同位素丢失、被盗和污染的;(5)设备故障或人为失误引起的其他放射事件。
[单选题]女,30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。最初为稀便,2天后为黏液脓血便,偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是
正确答案 :A
纤维素性炎
解析:腹痛伴里急后重,排黏液脓血便考虑为细菌性痢疾,细菌性痢疾属于纤维素性炎症。
【避错】①变质性炎症主要特征是组织细胞内发生严重的变性,坏死,而渗出和增生过程则较轻微。②出血性炎特征为血管损伤严重,渗出物含大量红细胞,常见于流行性出血热,钩端螺旋体病和鼠疫等。③浆液性炎症是以浆液渗出为主的炎症,好发于黏膜、浆膜、疏松结缔组织,发生于黏膜者可引起浆液性卡他性炎。④化脓性炎是以中性白细胞大量渗出为主并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症。
[单选题]属于骨折早期并发症的是( )
正确答案 :A
脂肪栓塞综合征
解析:骨折早期的并发症是休克、神经血管、内脏损伤及骨筋膜室综合症和脂肪栓塞综合征,故选A。
[单选题]男,48岁。发现乙肝肝硬化10年。对该患者动态监测的血清学指标最主要的是
正确答案 :D
血清Ⅲ型前胶原肽
解析:血清Ⅲ型前胶原肽是反应成人肝纤维化活动的良好指标,可弥补肝活检不能动态观察等不足。肝硬化患者明显升高,但在肝硬化晚期,因Ⅲ型前胶原肽合成率降低,血清清Ⅲ型前胶原肽反而低于早期。血清Ⅲ型前胶原肽在区别慢性活动性肝炎与慢性迁延性肝炎有良好的帮助,慢性活动性肝炎血清Ⅲ型前胶原肽水平明显升高,而在慢迁肝其含量与正常人无明显差别。甲胎蛋白(AFP)明显升高往往提示肝癌。
[单选题]急性小肠扭转易发生
正确答案 :A
机械性肠梗阻
解析:2.麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹因,是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻腹胀显著,无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反为肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。麻痹性肠梗阻对于一些中医泻下药不敏感。
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