[单选题]男性,60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,病情一度改善,但瞬间病情突然恶化,躁动,紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,听诊双侧呼吸音不对称,其最可能的原因是
正确答案 :B
并发肺气压伤
解析:该患者因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,可能由于通气过大,肺泡内一侧压力过高使肺泡损伤,气体泄入肺泡外组织,出现气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,听诊双侧呼吸音不对称,考虑并发肺气压伤可能,故选B。
[单选题]女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为
正确答案 :B
预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
解析: 结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够,胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。因此,加用激素其先决条件是预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护。故选B。
[单选题]淋巴管肌瘤病组织病理学特点是
正确答案 :C
平滑肌细胞在淋巴系统、小血管、肺实质等部位病态增生
解析: 淋巴管肌瘤病以平滑肌细胞在淋巴系统、小血管、肺实质等部位病态增生为特征,故选C。
[单选题]急性胃炎的临床表现不包括
正确答案 :A
黄疸
解析:急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐,同时有上腹痛或不适,呕吐后腹痛可缓解,如同时有腹泻则为急性胃肠炎。
[单选题]20岁女性,患肺结核3年,近2个月来闭经,低热,咳嗽,痰带血丝,3小时前突然大咯血不止。抢救措施首先应为 ( )
正确答案 :E
应用脑垂体后叶素
[单选题]在治疗过程中,下列哪种X线胸片表现提示患者病变已静止 ( )
正确答案 :C
右上肺病灶钙化硬结
[单选题]以下关于病毒性肺炎说法错误的是
正确答案 :B
免疫功能低下者以EB细胞病毒感染多见
[多选题]下列是气管插管的并发症的有
正确答案 :ABCE
下颌关节脱位
喉头水肿
心脏骤停
一侧肺不张
[单选题]伤寒或副伤寒的特征性皮疹是
正确答案 :B
玫瑰疹
[单选题]常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是
正确答案 :A
自身溶血试验及纠正试验
[单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
正确答案 :ABCDE
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰
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