[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是
正确答案 :D
常有高血压及肾功能减退
解析:微小病变型肾病(MCN)既往称为类脂性肾病,大多数病人对糖皮质激素治疗敏感。本病以光镜下肾小球基本正常,电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失,无明显系膜细胞增生、基质增宽和免疫球蛋白沉积为特点。微小病变型肾病临床常表现为肾病综合征,即有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等,仅15%左右患者有镜下血尿。MCN是儿童最常见的一种肾小球疾病。MCN对糖皮质激素治疗敏感,有易缓解、但易复发的倾向,本病一般预后良好。明显的低蛋白血症、有效循环血容量降低的患者可出现直立性低血压脉搏细弱等同时部分患者由于肾素血管紧张素活性增加可出现暂时性高血压。患者肾功能多正常起病早期由于肾血流量增加使血清肌酐清除率呈一过性升高随尿量的增加可迅速恢复正常。故选D。
[单选题]悬雍垂软腭咽成形术治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征术后的复发率为 ( )
正确答案 :B
50%~70%
[单选题]诊断早期肺心病的主要依据
正确答案 :D
肺动脉高压及或右心室肥大征象
[单选题]慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确
正确答案 :B
气道梗阻
解析:①肺血管阻力增加(选项A)所致的肺动脉高压(选项C)是肺心病的发病先决条件。②长期低氧血症和高碳酸血症可直接损伤心肌功能,加重右心衰竭(D)。③血液黏稠度增加可以加重肺动脉高压(选项E)。
[单选题]女性38岁,右侧中等量胸腔积液,胸水检查结果:淡红色,比重1.018,白细胞总数264/μl,李氏试验阳性,蛋白定量胸水/血清为1.0,LDH568U/dl,葡萄糖定量3.41mmol/L,应首先考虑的诊断为
正确答案 :C
肿瘤性
解析:风湿性、肺梗死和细菌性肺炎患者一般不引起胸水或少量胸水,根据中等量的胸水可以排除A、B、E。再根据积液的性质分析,结合外观为淡红色,应首选肿瘤性。
[多选题]可引起ALI/ARDS的高危因素有
正确答案 :ABCDE
烧伤
休克
尿毒症
放射性肺损伤
溺水
[单选题]下列哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现
正确答案 :B
血清IgE水平降低
[单选题]以下哪项检查结果可基本排除肺血栓栓塞
正确答案 :E
D-D二聚体含量低于500μg/L
[多选题]肺栓塞时进行溶栓治疗的适应证为
正确答案 :ABC
栓塞面积超过2个肺叶血管者
合并休克或低血压(收缩压<90mmHg或血压下降≥40mmHg且持续15分钟以上)
合并右心功能不全者
[单选题]患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病
正确答案 :C
急性阑尾炎
[单选题]女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是
正确答案 :D
再生障碍性贫血
[多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
正确答案 :ABCD
气滞血瘀
血少
伤精
亡阴
[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
正确答案 :ABCDE
遗尿
小便不利
咽喉肿痛
耳鸣耳聋
水肿
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