[单选题]以下关于在PHN的治疗中应用抗抑郁药物的说法,不正确的是()
正确答案 :B
相较于老一代的三环类抗抑郁药(TCAs)和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的疗效与之相同,甚至好于前两者
解析:已经证实,血清素的抗抑郁药如氯丙咪嗪、氟两汀、奈法唑酮、曲唑酮和苯吡烯胺,对PHN的疗效并不理想。支持应用去甲肾上腺素制剂的证据则更令人信服。其他答案都是正确的。
[单选题]以下各项均为神经根型颈椎病的常见症状和体征,除了()
正确答案 :A
步态障碍
解析:步态障碍是脊髓型颈椎病而不是神经根型颈椎病的一个特征。神经根型颈椎病的其他症状和体征包括上肢感觉异常和肌无力。
[单选题]一位患者在接受触发点注射2天后,愤怒地赶到你的办公室,他抱怨触发点注射对他的症状没有任何的帮助。以下()可能不是导致该结果的原因。
正确答案 :B
患者没有改善症状的动力
解析:答案A,C,D和E都是触发点注射失败的原因。
[多选题]关于PHN患者疼痛的性质的描述正确的是()
正确答案 :AC
持续烧灼痛或酸痛感
阵发性剧痛
解析:两种类型的疼痛,可能会发现在PHN:稳定燃烧或刺痛,另一种是阵发性、刀刺般的疼痛。这两种疼痛都是自发的,通常由与相关皮肤区域接触而加重。
[多选题]经皮射频松解术相对于其他神经烧灼技术而言其优点在于()
正确答案 :ABC
松解的量化以及可预测性
避免外科手术过多的软组织损伤
能通过针尖接近确认感觉和运动神经
解析:其他射频松解术的优点包括:避免黏连或炭化(相比直接电流松解)、无气体生成(相比直接电流松解)、阻抗监测以及行透视或CT引导的便利性。能鉴别针尖接近感觉还是运动神经是射频技术的特点,不过依靠神经刺激仪的冷凝止痛探针也能做到。能够覆盖广阔的区域并非经皮穿刺射频松解的优点。经皮射频技术适合更小、定位更明确的区域,故要覆盖一大片区域需要大量的松解。
[单选题]“精神-躯体”和已形成的“应激管理”模式通常需要()
正确答案 :E
以上全部
解析:精神躯体和结构化的应激管理组织已融入到患者的整理护理模式中,并取得了预期的成效。这些技术的作用可能是支持而不是取代个体治疗方法,尤其是在慢性残疾和伴发重要精神障碍的病例中尤为如此。
[单选题]下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是
正确答案 :E
纳洛酮拮抗一定要充分,应多次、足量应用,以免呼吸抑制造成不可逆转的损害
[单选题]属于肩周炎诊断依据的是
正确答案 :D
肩关节外展,外旋、后伸受限
[单选题]关于腰椎关节突关节注射,描述不正确的是( )。
正确答案 :D
注药时应取卧位,减少并发症和恐惧感
解析:本题考查的是腰椎关节突关节注射的注意事项,选项选项B、C、D、E为腰椎关节突注射的注意事项。
[单选题]关于伤害性感受器,以下选项中不正确的是
正确答案 :E
伤害性感受器对机械刺激敏感,对化学刺激相对不敏感
解析:伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能装置,广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏等不同的组织,也存在于小血管周围。伤害性感受器是散布于身体组织中的游离神经末梢,是Aδ类和C类神经纤维的终末分支,可被机械、温度、化学刺激等多种伤害性刺激激活,接受并传导疼痛信号至中枢系统,产生疼痛。
[单选题]面色黄而虚浮多见于( )
正确答案 :A
脾虚湿盛
[单选题]头身重痛,属( )
正确答案 :A
湿阻
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