[单选题]某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为

正确答案 ：D

谵妄状态

解析：该病例为酒依赖患者停饮后出现的意识清晰度下降，起病急，伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、精神运动性兴奋及情绪障碍，夜间加重，病程具有昼轻夜重的特点，符合谵妄状态的诊断。蒙眬状态为意识范围的缩小和狭窄，对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。意识混浊为意识清晰度明显降低，刺激阈普遍增高，对微弱刺激不起反应，对较强刺激反应也较慢。三者在临床上相互移行很难截然分开。

[单选题]认知治疗的主要环节是

正确答案 ：C

识别和对付负性自动想法

解析：认知疗法是根据认知过程，影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者的不良认知的一类心理治疗方法的总称。具体疗法包括识别自动思维、识别认知错误、真实性检验、去中心化、焦虑水平监控。选C

[多选题]对于刑事责任能力的评定，主要的依据包括

正确答案 ：ABC

是否处于精神疾病发病状态

对作案行为是否具有辨认能力

对作案行为是否具有控制能力

解析：辩证能力和控制能力是评定刑事责任能力的两大关键，而精神疾病患者辨认能力受损常常表现为病态的行为动机，在症状支配下，往往对其行为的对错、危害后果等缺乏实质的判断能力，其犯罪要件不完整，可给予免除刑事责任。

[单选题]患者女，14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条，饮食吃得愈来愈少，体重由头年36kg降至就诊时的22kg，但精神状况尚可，父母因见其明显消瘦，多次带她到当地医院求治，经多次检查均未发现异常。此患着最可能的诊断是

正确答案 ：A

神经性厌食

解析：该患者存在有意控制自己的进食，体重明显下降，而且这些表现也不是由于躯体疾病或精神疾病造成的，这些都符合神经性厌食的临床表现。

[单选题]精神分裂症患者极度兴奋冲动，且转氨酶（ALT）增高，宜首选

正确答案 ：D

Haloperidol

解析：抗精神病药最常见的不良反应就是肝损害，病人ALT增高，提示肝功损害。可选用锂盐控制兴奋冲动，其可用于分裂心境障碍、精神分裂症伴兴奋冲动或攻击性行为的治疗。

[多选题]认知治疗的主要目的是 ( )

正确答案 ：AC

改变患者的错误认知，消除症状

矫正患者的不良情绪

解析：认知治疗，是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。故选AC

[单选题]下列症状中常见于抑郁发作的是

正确答案 ：A

思维迟缓

解析：思维迟缓指思维联想速度减慢、数量减少和转换困难。表现为语量少，语速慢、语音低和反应迟缓。患者感到脑子就像生锈了的机器一样，变笨了，反应变慢了，思考问题困难。多见于抑郁发作。

[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

正确答案 ：E

经脉

[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

正确答案 ：B

足阳明→足少阳→足厥阴→

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

正确答案 ：E

祛邪利肺

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