• [多选题]肝性脑病的产生机制有
  • 正确答案 :ABCE
  • 支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调

    血氨的储积

    假性神经递质学说

    肠道呈碱性环境

  • 解析:肝性脑病(HE)是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。关于HE的发病机制学说众多:1、神经递质学说,食物中的芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等经肠菌脱羧酶的作用分别转化为酪胺和苯乙胺,若肝脏对酪胺和苯乙胺的代谢发生障碍,便可进入脑组织,再经β羟化酶的作用分别形成β羟酪胺和苯乙醇胺,后二者成为假性神经递质,不能传递神经冲动或作用很弱,AC正确;2、氨中毒学说,氨是促发HE的主要神经毒素,可干扰脑细胞三羧酸循环及神经的电活动等。消化道是产氨的主要部位,氨在肠道的吸收主要以NH3弥散入肠系膜,当结肠内为碱性环境时,NH3大量弥散入血,酸性环境时则从血液转至肠腔,随粪便排出,BE正确。故ABCE为正确项。【避错】D选项错误点在于肠道酸性环境时NH3从血液转至肠腔,随粪便排出,不是肝性脑病促成原因,故D错误。避错方法:熟悉目前关于肝性脑病发生机制的几种学说。。

  • [多选题]念珠菌肺炎的主要表现
  • 正确答案 :ABCE
  • 或成胶冻状

    畏寒高热

    咳白色泡沫黏痰有酸臭味

    胸部X线显示双下肺纹理增多及结节状阴影


  • [多选题]小儿结核性脑膜炎中期的临床特点
  • 正确答案 :ABCD
  • 颅内压增高、头痛、呕吐

    嗜睡、意识模糊

    明显脑膜刺激征

    常侵犯脑神经


  • [多选题]四君子汤的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 人参

    白术

    甘草

    茯苓


  • [单选题]思虑过度对气机的影响是( )
  • 正确答案 :D
  • 气结


  • [单选题]红舌和绛舌皆主( )
  • 正确答案 :A
  • 热证


  • [单选题]麻子仁丸属( )
  • 正确答案 :B
  • 润下剂


  • [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是( )
  • 正确答案 :A
  • 原穴


  • [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
  • 正确答案 :B
  • 小便时疼痛与否


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