[单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确
正确答案 :D
谵妄者表现为定向力障碍,躁动不安,注意力显著缺失
解析:意识模糊者意识清晰度下降,常有时间、地点或人物定向障碍。嗜睡者正常声音刺激可唤醒。昏睡者角膜或呕吐反射存在。迟钝者定向力仍正常。
[单选题]严密观察、精心治疗属于( )
正确答案 :C
手术后的道德要求
[单选题]胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切,故最易引起大出血的部位是
正确答案 :C
十二指肠球部后壁溃疡
[单选题]关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是
正确答案 :E
无论病因如何,治疗原则是补充凝血因子,防止凝血级联反应。
解析:DIC的病因很多,最有效的治疗是病因治疗。可能的情况下抗凝与抗纤溶的治疗有一定疗效。
[单选题]以下所列各项肿瘤,5年生存率最低的是
正确答案 :E
肝癌
解析:根据上海市区1988~1991年期间男女几种主要恶性肿瘤的5年观察生存率和相对生存率流行病学调查结果显示,肝癌的观察生存率和相对生存率男女皆小于5%,与其相近且比较低的为胰腺癌。而观察生存率和相对生存率比较高的是宫体癌和乳腺癌,达到70%以上。
[单选题]胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确
正确答案 :A
吸烟者术前2天要停止吸烟
解析:停止吸烟可以减少气道分泌物及敏感性,改进黏膜纤毛运动,但需要2~4周见效,6~8周效应最佳,术前24~48h停止吸烟反增加气道分泌物及敏感性。
[单选题]评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是
正确答案 :C
心功能分级
解析:患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关,心功能Ⅰ~Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%,心功能Ⅲ~Ⅳ级产妇死亡率高达5%~15%。
[单选题]乙状结肠切除术后,与使用PCA无关的并发症是
正确答案 :D
切口渗血
解析:术后镇痛不会影响凝血机制。
[单选题]恶性高热早期诊断的敏感指标是
正确答案 :C
体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高
[单选题]带有起搏器的病人在麻醉诱导前,为了评估起搏器的功能,最恰当的措施为
正确答案 :B
心电图监测
[单选题]治疗慢性肾功能不全伴洋地黄中毒所致的缓慢心律失常,错误的是
正确答案 :B
补钾
解析:洋地黄中毒的治疗包括停用洋地黄和导致钾盐丢失的药物,补充钾盐及镁盐。但对肾功能不全、高血钾、窦房阻滞、窦性停搏及Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用补钾。
[单选题]对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误
正确答案 :D
控制较快心率至100次/分以上
解析:二尖瓣狭窄患者右室压力超负荷致功能障碍或衰竭,头高脚低对循环稳定有益;同时肺毛细血管扩张淤血及压力上升,导致阻塞性肺淤血、肺顺应性下降、通气/血流比减少,血氧合不全,血氧饱和度下降,应适当减低心室率,从而增加回心血量,保证充足器官灌注。
[单选题]下列哪项不是急性肺水肿的形成因素
正确答案 :A
右心室功能不全
解析:影响肺水肿形成因素主要包括:①肺毛细血管静水压;②肺毛细血管胶体渗透压;③肺间质胶体渗透压;④毛细血管通透性。
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