[多选题]男性,22岁,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,被抬入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
正确答案 :ABDE
多发性肋骨骨折
胸外伤、胸壁软组织损伤
创伤性休克
胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折
解析:患者血压低考虑存在创伤性休克,胸壁塌陷、闻及骨擦音考虑A、B、E。
[多选题]下述有关食管憩室特点的叙述正确的是
正确答案 :ACDE
咽食管憩室主要表现为缓慢性进行性吞咽困难
膈上憩室有时被误诊为食管裂孔疝
治疗膈上憩室时必须纠正伴发的贲门失弛缓症、裂孔疝等
食管壁内假性憩室一般不需手术治疗
解析:由于开口较大,利于引流,很少有食物残渣潴留,食管中段憩室很少发生症状。
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