正确答案: B

患侧瞳孔逐渐散大

题目:小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

解析:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外,患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经浸润出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃小弯和大弯侧淋巴结肿大,此时以下手术方式中,最适合的是
  • 行脏器联合切除术

  • 解析:胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术,适用胃癌侵及邻近组织或脏器,是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。

  • [单选题]关于急性胃扩张的临床表现,下列错误的是
  • 肠鸣音亢进


  • [单选题]患者,24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎角状后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是
  • 胸椎结核


  • [单选题]有关皮肤囊肿的叙述哪项不对
  • 腱鞘囊肿术后不易复发

  • 解析:腱鞘囊肿多位于手腕、足背肌腱和关节附近,治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松,治疗后容易复发。

  • [单选题]使抗利尿激素分泌增加的主要因素是
  • 血浆晶体渗透压升高

  • 解析:调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。血量过多时,左心房被扩张,刺激了容量感受器,传入冲动经迷走神经传入中枢,抑制了下丘脑-垂体后叶系统释放抗利尿激素。动脉血压升高,刺激颈动脉窦压力感受器,可反射性地抑制抗利尿激素的释放。

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