[单选题]病毒或细菌感染性聋是由各种病毒或细菌感染累及听觉系统,损伤不包括
正确答案 :B
听骨链
[单选题]引起急性会厌炎的主要病因是 ( )
正确答案 :A
细菌感染
[单选题]能够区别气管闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤的选项是
正确答案 :E
病史及局部检查
解析:气管的闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤在症状上很难区别,两者均可出现疼痛、咯血,咽、食管损伤重时可发生呕血。咽、食管损伤可伴喉不同程度的受累,黏膜水肿出现呼吸困难,但常较气管损伤出现的呼吸困难轻。同样,咽及食管损伤后,气体可逸入皮下及筋膜间隙而出现气肿。但两者的病史往往有较大区别,气管闭合性损伤多由钝性外力从正面或侧面撞击颈部引起,位置在颈段气管范围,而咽、食管的闭合性损伤多由进食过程中尖锐异物误伤或患者故意吞咽异物刺伤咽、食管黏膜致咽、食管周围炎引起。局部的一般检查尤其是纤维喉、气管、食管镜检查可确诊。
[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]鼻旁窦气压伤是
正确答案 :E
鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时,鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤
解析:鼻旁窦气压伤又称气压创伤性鼻旁窦炎,是鼻旁窦内、外发生急剧的气压变化,窦内外气压不能立刻调节取得平衡而产生的鼻旁窦损伤,多发生于飞行员、高气压作业人员如潜水员和隧道作业的工人。潜水员潜水时,在水中每下降10m,就增加1个大气压的水压,此时鼻旁窦、中耳内气体压力的平衡依赖于空气从临近体腔经鼻旁窦窦口和咽鼓管进入,故潜水员潜水时必须呼吸压缩空气以维持气压平衡。若此平衡由各种原因不能维持,则在负压作用下引起鼻旁窦或中耳黏膜充血、肿胀、渗出,甚至出血。由于现代技术的进步,相应设备的改进,本病的发生率已明显下降,但有关人员工作不慎或本身有鼻旁窦炎、咽鼓管功能障碍者,仍可发生气压伤。
[多选题]自发性前庭性眼震的特点是
正确答案 :ACD
有快慢相、向快相凝视时加剧
多为水平型或水平旋转型
眼震强度随病程进展可以变化
解析:自发性前庭性眼震的特点为有快慢相、向快相凝视时加剧,多为水平型或水平旋转型,眼震强度随病程进展可以变化
[多选题]下列有关喉癌的选项中,错误的是:
正确答案 :AC
喉癌的发病率男女无差别
各部喉癌的发生率从高到低的顺序是:声门上型癌、声门型癌、声门下型癌
[单选题]以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是
正确答案 :D
取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年
[单选题]国家建立健全
正确答案 :B
艾滋病监测网络
[单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布
正确答案 :D
国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门
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