正确答案: E

以上都对

题目： 患者女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不是耳源性并发症发生的主要原因是

乳突气化不良

解析：耳源性并发症发生主要原因是脓液引流不畅、患者抵抗力下降、中耳炎骨质破坏严重、致病菌毒力强。故答案选D。

[单选题]儿童玩耍时鼻腔塞入了塑料小球，最适宜的治疗方法是

用钩状或环状耵聍钩绕至异物后方再向前钩出

解析：用镊子夹取圆滑的异物时有异物滑脱和推向后鼻孔或鼻咽部、误吸入喉腔或气管内的危险。

[单选题]急性上颌窦炎可引起

眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛

解析：(1) ～(4)急性上颌窦炎：眶上额部痛，可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻，午后或久坐时加重，这主要是因上颌窦内经过半天的时间，脓液平面到达自然开口开始流出，刺激开口而发生头痛。卧床半小时后，头痛减轻。急性筛窦炎：一般头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似；后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似，疼痛位于枕部。急性额窦炎：头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部，且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始，逐渐加重，中午最剧烈，午后逐渐减轻，夜间可完全消失，次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是：晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄，晨起头部呈直立位，脓性物积留于窦底和窦口，借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出，其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛，并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空，脓性物刺激和窦内"真空"均获改善，故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，亦可引起枕部痛。早晨轻，午后重。

[单选题]急性扁桃体炎的致病菌为 ( )

乙型溶血性链球菌

[单选题]我国鼻硬结病的高发省份是

山东省

解析：鼻硬结病为一散发性地方流行病，国内经大量资料统计分析，各省市均有本病发生，其中以山东省发病率最高。答案为C。

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

患者所在单位的因素

解析：影响医患关系的最次要因素是患者所在单位的因素。答案为E。