正确答案: C

十二指肠残端破裂

题目:患者男,45岁,BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚,该患者最可能的诊断是

解析:十二指肠残端破裂多出现在术后24~48小时,主要症状是突然发生的上腹部疼痛、发热、腹膜炎体征及白细胞升高,常见的原因是十二指肠残端处理不当,或者空肠输入袢梗阻造成的。故答案应选C。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项是抗凝血类灭鼠药的主要毒理作用( )
  • 破坏凝血功能及损伤微小血管


  • [多选题]胰岛素常见的不良反应( )
  • 过敏反应

    低血糖症

    胰岛素耐受性

    注射部位脂肪萎缩


  • [单选题]有两个省同时暴发了传染病疫情,有权宣布这两个省为疫区的是
  • 国务院

  • 解析:当传染病暴发流行时,县级以上人民政府可以宣布本行政区域部分或全部为疫区,须报经上级人民政府批准。跨省、市的疫区宣布须由国务院作出决定。

  • [单选题]健康咨询原则不包括
  • 权限责问

  • 解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。

  • [单选题]生活中有些人习惯于忍耐,最宜称其为( )
  • 特质应对


  • [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
  • 无QT间期延长

  • 解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

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