正确答案: C

肛裂

题目：患者，男性，18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血，为鲜红色血。最有可能的诊断为

解析：便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

血瓶血做直接涂片

解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

[单选题]患者，男性，55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是

阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎

解析：阑尾类癌一般无类癌综合征，病变局限于阑尾本身时行单纯阑尾切除即可。

[单选题]当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（ ）

增加局麻药的剂量

解析：当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大麻醉效能的方法是增加局麻药的剂量。加肾上腺素可使麻药延长作用持续时间，但它可使血管收缩，所以局麻药起效变慢。

[单选题]以下哪项为Swan-Ganz置管的禁忌证

右心房黏液瘤

解析：呼吸、循环功能不全，血流动力学不稳定的多器官功能不全，感染性休克均为Swan-Ganz导管置管的适应证；Swan-Ganz导管置管可能造成右心房黏液瘤位移，甚至形成急性二尖瓣狭窄，心力衰竭。

[单选题]核心体温监测最不理想的部位是

前额皮肤

解析：非心脏手术中肺动脉、食管、腋窝、鼻咽与鼓膜温度与核心体温相关良好。皮肤温度与核心体温相关差。

[单选题]55岁男性，主诉面部和舌肿胀，并伴干咳，其最近的生活变化包括：改变所用纸和墨水的品牌，服用抗骨性关节炎和降血压药（对乙酰氨基酚和卡托普利）。下列哪项是最有可能的原因

卡托普利过敏

解析：卡托普利常见的副作用为刺激性干咳，较少见的有血管性水肿，多见于面部和四肢。而对乙酰氨基酚可导致支气管哮喘发作，但不会导致血管性水肿。

[单选题]下列哪一项不是胆囊癌的CT表现：（ ）

胆囊壁均匀增厚

[单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

肺钩端螺旋体病

解析：肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病，临床表现特点为畏寒发热，全身酸痛，以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影，吸收快。