正确答案: CEF

超声心动图 心电图 X线胸部正侧位片

题目：患儿，男性，7个月，因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。出生体重3.2kg。平素易感冒，患肺炎2次，无紫绀、晕厥史，发育较同龄儿差。门诊查体示：体重5.3kg;心前区未触及震颤。心率128次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级柔和的收缩期杂音，肺动脉区第二心音(P2)明显亢进。双下肺闻及少许细湿啰音。唇甲无紫绀。

解析：1.根据患儿病史、体征，首先考虑简单先天性心脏病，常规检查应包括心电图、胸片和超声心动图。 3.胸骨旁主动脉短轴切面见缺损位置在10～11点位置，提示膜周室间隔缺损。 4.1980年Soto等将VSD分为三种类型及若干亚型，提出膜周缺损的概念。 5.患儿大型VSD，临床症状明显，应尽早外科手术治疗。 7.患儿右上肢血压明显高于下肢血压，无明显差异性紫绀，首先应考虑主动脉缩窄。

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[单选题]女，42岁。胸痛1个月，胸部CT示右肺门块影并纵隔淋巴结肿大，既往5年前曾患肺结核已治愈，纤维支气管镜未见明确异常。下一步最佳的处理方式是

纵隔镜检查

[单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是

ALT升高是病毒性肝炎特异性指标

[多选题]可引起肝脏疾病的主要有

铜

铁