正确答案: AB

放疗 化疗

题目：患者女，24岁，已婚未育，专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半年前来医院门诊，双乳不对称，右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物，最大径10cm，质硬，边界不清，活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结，融合，直径约4.0cm。左乳未触及肿物，左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检，病理诊断为浸润性导管癌Ⅱ级，ER(-)，PR(-)，HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可，饮食睡眠正常，二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压，心脏病及糖尿病史。

解析：3.①新辅助化疗后肿瘤为6cm×5cm×4cm，淋巴结转移9/35，术后应进行辅助放疗。②新辅助化疗后仍为Ⅲ期患者，还应化疗。③本例激素受体阴性不适合内分泌治疗，HER-2(1+)不适合靶向治疗，免疫治疗非乳腺癌的常规治疗，中药是乳腺癌的辅助治疗。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]WHO／IARC有充分证据评价的第一类致癌因素有（ ）

吸烟和饮酒

职业暴露／环境污染

生殖因素、口服避孕药和雌激素替代疗法

感染

水果和蔬菜摄入不足

解析：致癌因素是指能使人群或实验动物群体中恶性肿瘤发病率显著增加的物质或因素。其中第一类致癌因素有：吸烟和饮酒、职业暴露／环境污染、生殖因素、口服避孕药和雌激素替代疗法、感染、水果和蔬菜摄入不足等。

[单选题]放射治疗宫颈癌，直肠受量参考点的位置是 ( )

阴道源中心与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cm

[单选题]髓母细胞瘤综合治疗的5年生存率为 ( )

30～50%

[单选题]脑膜瘤经积极治疗后5年生存率为 ( )

75%

[多选题]便血病人临床上应做 ( )

直肠指诊

肛门镜检查

乙状结肠镜检查

解析：便血病人一般做下消化道的检查，B超检查属于确诊的检测

[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

玉女煎

[多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

结脉

促脉

代脉