正确答案: D

拆开切口缝线，清除血肿

题目：女，35岁。甲状腺大部切除术后10h。病人突感呼吸困难。口唇紫绀。颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

解析：甲状腺术后并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。术后呼吸困难和窒息的常见原因有：切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷。如患者术后出现呼吸困难，且有颈部肿胀、切口渗出鲜血，多为切口内出血所引起，必须立即行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿；如此病人呼吸仍无改善，则应立即实行气管切开；情况好转后，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。故选D。考点：甲状腺术后并发症的处理

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学习资料的答案和解析：

[多选题]动脉粥样硬化的病理变化主要累及的中型肌弹力型动脉中包括

肾动脉

冠状动脉

肠系膜动脉

肢体动脉

脑动脉

[多选题]缺氧和二氧化碳潴留可使

冠状动脉扩张

周围静脉和毛细血管扩张

脑动脉扩张

肺细小动脉收缩

[单选题]中央型肺癌胸部X线的直接征象有

肺门类圆形阴影

[单选题]Henoch型过敏性紫癜的临床表现，除皮肤紫癜外还有

便血

解析：过敏性紫癜本质是免疫介导的全身性血管炎症，Henoch型过敏性紫癜就是过敏性紫癜的腹型，除皮肤紫癜外，因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累而产生一系列消化道症状及体征，如恶心，呕吐、呕血、腹泻及黏液便、便血等。

[单选题]诱发DIC最常见的病因为

革兰阴性细菌感染

解析：弥散性血管内凝血(DIC)病因包括：①感染性疾病31%～43%；②恶性肿瘤24%～34%；③病理产科4%～12%；④手术及创伤1%～5%；⑤医源性疾病4%～8%；⑥全身各系统疾病。

[多选题]糖皮质激素的禁忌证包括

患有精神病史

活动性消化溃疡

严重高血压、糖尿病

创伤修复期、骨折

解析：角膜炎、虹膜炎为糖皮质激素类药物适应证。

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

服从病人、认真负责