[单选题](2012)男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次／分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是

正确答案 ：A

美托洛尔

解析：急性房颤症状明显者注射β受体阻断剂、钙通道阻滞剂，无效改用电复。根据P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则等特点首先考虑房颤。选择为美托洛尔

[单选题]男，35岁。二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次/分，BP80/60mmHg，尿量28ml/h。此病人处于

正确答案 ：A

中度休克期

解析：休克早期（轻度）：持续时间较短，病人表现为兴奋或烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、心率加快、脉搏细数、收缩压正常或稍高，舒张压升高，故脉压差缩小，呼吸加快，尿量减少等。脉压缩小是血压下降的先兆，对诊断早期休克很有意义，应予以重视。休克期（中度）：持续时间较长，典型表现为表情淡漠、反应迟钝、皮肤苍白。呼吸急促、四肢发冷、浅静脉下陷、少尿或无尿，血压下降，脉压更小。休克晚期（重度）：病情恶化，发生于心、肺、肾等器官功能衰竭为本期特征。病人昏迷、无脉搏、无血压、无尿、全身广泛出血倾向，缺氧难以纠正。根据患者查体结果考虑为中度休克期。故本题答案为A。

[单选题]普查原发性肝癌最常用的影像学检查是

正确答案 ：D

肝脏B超

解析：B型超声是一种非侵入性检查方法，对原发性肝癌的诊断符合率可达90%左右，可作为高发人群的普查工具。CT具有较高的分辨率，应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。磁共振成像(MRI)检查的优势在于对肝静脉、门静脉、下腔静脉和胆道的重建成像，可显示这些管腔有无癌栓。故选D。

[单选题]关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术

解析：若胃癌已有肝左外叶浸润，可做联合脏器切除，是指切除胃大部和全部联合肝或横结肠等其他脏器的联合切除术。所以D错误。

[单选题]心搏骤停最常见于

正确答案 ：D

心室颤动

解析：心搏骤停是指心脏射血功能突然终止，最常见于快速型室性心律失常(室颤和室速)。

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