正确答案: B

ⅠB期

题目：患者女，53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT示：左上肺尖后段见一不规则肿块，大小约16mm×28mm，边界尚清，边缘不光整，见短毛刺，与邻近胸膜牵拉，呈分叶状，增强扫描强化明显，部分层面紧贴左斜裂胸膜，考虑周围型肺癌可能性大。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜显示左右主支气管均未见新生物。经完善术前检查后患者于2010年3月4日全麻下行VAST辅助小切口左上肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。术中见肿物位于左上肺尖后段，大小约1.5cm×2cm×3cm，表面胸膜皱缩，肺裂发育可，胸腔内无胸水，胸膜无结节，上纵隔、隆突下、肺门可见淋巴结肿大，大小约0.5～1cm。患者术后病理报告示：送检肺组织大小为15cm×8cm×2cm，其中见周围型肿物大小为4cm×3cm×2cm，灰白，质硬，累及肺膜。镜检为肺中分化腺癌，累及肺膜，但未侵出肺膜外。纵隔淋巴结、肺门淋巴结、支气管旁淋巴结及支气管残端未见癌组织。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。 无烟酒等不良嗜好。 患者身体状况良好，PS评分1分。

解析：1.原发灶大小为4cm×3cm×2cm属于T2a，无淋巴结转移为N0，没有远处转移为M0，患者分期是T2aN0M0，ⅠB期。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于索拉非尼的叙述，以下错误的是（ ）

能同时抑制EGFR和PDGFR

解析：索拉非尼是一种新型多靶点抗肿瘤药物，由德国拜耳制药公司研制成功，可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管。它具有双重的抗肿瘤作用：既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。

[单选题]乳癌内乳淋巴结转移率最高的是 ( )

内象限，腋窝淋巴结阳性

[单选题]关于宫颈癌的诊断不正确是 ( )

治疗过程中出现新的病灶，应更改临床分期

[单选题]关于p53蛋白，叙述正确的是

野生型p53蛋白极不稳定，突变型p53蛋白的半衰期延长

[多选题]关于肺癌外科治疗的陈述正确的是 ( )

早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳

锁骨上窝淋巴结转移者，不宜手术

解析：如膈肌上升，前纵隔浸润；切除术应尽量保全未受侵害部分；癌症手术都要做附近淋巴结清扫。

[多选题]易发生骨转移的肿瘤是（ ）。

乳腺癌和甲状腺癌

前列腺癌和肺癌

肾癌

解析：易发生骨转移的恶性肿瘤依次为乳癌、肺癌、肾癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌,卵巢癌,其他常见的骨转移原发癌还有前列腺癌。发生于脊柱的骨转移癌最多，其次为骨盆和下肢长骨，膝、肘关节以远较为少见。

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

阳明经

[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）

风市

百虫窝

血海