正确答案: A
葡糖醛酸结合反应
题目:发生在肝生物转化第二阶段
解析:肝的生物转化可分为两相反应。第一相反应包括氧化、还原和水解。第二相反应包括结合反应,葡糖醛酸结合是最重要、最普遍的结合反应,还有硫酸结合、乙酰基化、谷胱甘肽结合还有甘氨酸结合。故本题答案为A。
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[单选题]女婴,8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周,病情好转,体温正常。近3日又出现发热,抽搐。查体:前囟紧张,X线片示颅缝分离,脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是
并发硬膜下积液
解析:脑膜炎患儿治疗过程中脑脊液检查好转而体温持续不退临床症状不消失;病情好转后又出现高热、抽搐、呕吐;前囟饱满或隆起;硬脑膜下穿刺有黄色液体>1ml,考虑并发硬膜下积液。故本题答案为B。
[单选题]属洋地黄禁忌证的是
梗阻性肥厚型心肌病
解析:洋地黄为正性肌力药。梗阻性肥厚型心肌病主要是舒张不良,用正性肌力药可使心肌收缩力增强,可能加重左心室流出道梗阻,故梗阻性肥厚型心肌病禁用洋地黄。
[单选题]胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于
胃大弯
解析:淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。引流胃的区域淋巴结有16组(也有增加为23组),依据它们距胃的距离,可分为3站。第一站为胃旁淋巴结,按照贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下淋巴结的顺序编为1~6组。7~16组淋巴结原则上按照动脉分支排序分别为胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁淋巴结。胃癌由原发部位经淋巴网向第一站(N1)胃周淋巴结转移,继之癌细胞随支配胃的血管,沿血管周围淋巴结向心性转移至第二站(N2),并可向更远的第三站淋巴结(N3)转移。
[单选题]胃泌素由下列哪种细胞分泌
G细胞
解析:胃泌素由G细胞分泌。胃泌素是一种重要的胃肠激素,它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞,以胃窦部最多,其次是胃底、十二指肠和空肠等处。人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。