正确答案: ACFH

第一年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，腹部、盆部CT 第二年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每年一次腹部、盆部CT 第三、四年：每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，必要时行腹部、盆部CT 第五年：每年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，必要时腹部、盆部CT

题目：患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。

解析：在密切监测的措施下，30%的患者可能复发，复发大多发生在两年内，有报道称19%的患者出现胸部复发病灶，并且有胸部X线片阳性改变，因此推荐行胸片检查，随访推荐术后2年内尤其是第一年需密切监测，因此第一年每三个月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片。有研究表明，一年2次CT检查和5次检查无明显统计差异，因此推荐第一年每半年行一次腹部、盆部CT检查。

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