正确答案: A

脑脊液pH反常升高

题目:糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确

解析:糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升,而脑脊液pH尚为酸性,所以脑脊液pH反常升高不正确,其余四项都是对的。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因
  • 严重感染

  • 解析:慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等疾病,引起呼吸功能逐渐损害,最终不能维持正常足够的气体交换,导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。但临床上以支气管一肺部疾病为最主要病因,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓病变,如胸廓畸形、大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。A、B、C、D四个选项均是慢性呼吸衰竭的常见病因。感染并非是直接引起呼吸衰竭的原因,但感染可能导致肺间质纤维化、肺血管阻力增高等,诱发呼吸衰竭加重(是诱因不是病因)。

  • [单选题]男62岁,咳嗽气嗤40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确
  • 静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒

  • 解析:根据病情分析,患者有长期慢性呼吸道疾病,此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染,患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭,且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒,所以加强治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理,积极改善肺部通气功能,促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。所以给予适度的氧疗,提高通气量是正确的。保证患者液体入量,保持正常尿量,也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施,所以适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因,所以选用有效的、针对性强的抗生素,积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒,所以在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应积极治疗酸中毒的病因,主要是改善肺泡通气量,不宜补碱。特别是选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒,常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。

  • [单选题]基因的异常影响着肺癌的预后,目前认为对预后有益的基因异常是
  • Bcl-2


  • [单选题]腐蚀性胃炎的治疗,不正确的是
  • 强碱所致者用酸中和

  • 解析:强碱所致者用酸中和则可产生热量,加重黏膜损害。

  • [单选题]患者女性,30岁,因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选
  • 环甲膜穿刺给氧

  • 解析:本例患者是喉头水肿,上气道梗阻,气管内插管有一定的难度并需要时间,而环甲膜穿刺给氧是最合适的抢救方法。

  • [单选题]精神药品处方的保存期限至少为
  • 2年


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