正确答案: C

双眼散瞳眼底检查

题目:患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。

解析:本题是考查对玻璃体积血的诊断、鉴别诊断及处理原则的掌握程度。当诊断单眼玻璃体混浊时,可以从对侧眼寻找相应的诊断支持依据,因此要同时散大双眼瞳孔。年龄相关性黄斑变性经常见到B超图像中紧连视盘的半球状隆起;裂孔性视网膜脱离经B超检查多数会见到呈波浪状飘浮的视网膜,本题结果提示可能是年龄相关性黄斑病变。对于较大量的玻璃体积血,如果1个月不能全部吸收,应考虑尽快手术治疗,一方面尽快清除混浊以免变性的玻璃体、红细胞对视网膜的毒性作用;另一方面,尽快清除玻璃体,以利于术中详细查找疾病并对症处理。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]眼部无器质性病变,下列哪种情况为弱视
  • 远视力≤0.8,矫正视力≤0.8

  • 解析:该题为基础记忆题。考查对弱视基本概念的掌握。

  • [单选题]哪种类型的机械性眼外伤预后较好
  • 传入性瞳孔障碍阴性

  • 解析:该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中,破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤(角膜缘后5mm以后巩膜损伤)预后差。伤后视力4~5级(0.02~无光感)预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性,传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。

  • [单选题]还没有列入"视觉2020"行动的疾病( )
  • 青光眼

  • 解析:已列入"视觉2020"行动的疾病有白内障、沙眼、儿童盲、角膜病。

  • [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是
  • 2005年11月1日


  • [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
  • 服从病人、认真负责


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