正确答案: C

重症肝炎

题目：病例摘要：患者，男性，45岁。急性昏迷，轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，尿酮体阴性。

解析：6.当某一肝病患者出现以下表现时，应高度警惕重型肝炎：极度乏力和严重的消化道症状；神经、精神症状（如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等）；有明显出血倾向：鼻衄、牙龈出血不易止住；黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。故选：C。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]肝性脑病的诊断依据为( )

严重肝病或广泛门体侧支循环

肝性脑病的诱因

精神紊乱、昏睡或昏迷

明显肝功能损害或血氨增高

扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值

解析：1. 由于各种原因的慢性肝病、肝硬化或门体分流术后引起，常有肝细胞变性坏死，A正确。2. 诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。B正确。3继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍，由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态，各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。C正确。4.肝功能异常、凝血功能异常。.血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加，在慢性型病人增高者较多，急性型病人增高者较少。但血氨升高，并不一定出现肝性脑病，所以血氨浓度升高，对诊断具有一定的参考意义。D正确。5.脑电图检查 脑电图变化对本病诊断与预后均有一定意义。正常脑电图波幅较低，频率较快，波型为α波。随着病情的变化和发展，频率减慢，波幅逐渐增高，波型由α波变为每秒4～7次的θ波则提示为昏迷前期，如变为对称的、高波幅，每秒1.5～3次的δ波则为昏迷期表现。扑翼样震颤：是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。E正确。

[多选题]大肠癌的癌前病变有 ( )

大肠腺瘤性息肉

家族性息肉病

溃疡性结肠炎

绒毛状腺瘤

克罗恩病

解析：大肠癌的癌前病变有大肠腺瘤性息肉、家族性息肉病、溃疡性结肠炎、绒毛状腺瘤、克罗恩病。故选：ABCDE。

[多选题]关于消化性溃疡的叙述，哪些是正确的 ( )

全世界均多见

男性发病多于女性

在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见

绝大多数病例病变位于胃和十二指肠

胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟10年

解析：消化性溃疡是全球性多发病，可发生于不同年龄，但DU多见于青壮年，GU多见于中老年，前者发病高峰一般比后者早10-20年，DU和GU均好发于男性，DU比GU多见。故选：ABCDE。