[单选题]下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是

正确答案 ：C

成软骨细胞瘤

解析：成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。

[单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

正确答案 ：D

尿液中排钠增加

解析：休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%，引起休克，肾血流量减少，引起醛固酮分泌增加，减少钠排出，保存液体和补偿部分血容量，故D错误；低血压、血浆渗透压的改变，使血管升压素分泌增加，以保留水分，增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其周围作用，加速肌肉和肝内糖原分解，刺激垂体分泌肾上腺皮质激素，故休克时血糖升高。细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加，使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

[单选题]无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

正确答案 ：D

除外直肠癌及息肉

[单选题]气性坏疽的临床特点是

正确答案 ：D

进行性肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭

解析：气性坏疽的临床特点是进行性局部肌组织坏死，伤口中有大量浆液性或血性渗出物，有恶臭。皮下如有积气，可触及捻发音，局部胀痛明显，病情发展迅速，应及时减张，彻底清创。

[单选题]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示痴痴样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

正确答案 ：A

卡马西平

解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能作血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮(安定)宜在发作时使用，一般需静脉给药;扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的备选药，余药不考虑。

[单选题]骨折移位与下列哪项因素无关

正确答案 ：C

骨折类型

解析：骨折类型可以判断移位形式，但骨折类型不决定移位。

[单选题]糖皮质激素不具有哪种药理作用

正确答案 ：D

提高机体对细菌外毒素的耐受力

[单选题]关于心尖部解剖的描述，不正确的是

正确答案 ：B

由左心室和右心室构成

解析：心尖部由左心室构成。

[单选题]下列关于实体型腹膜后脂肪肉瘤，哪项是错误的？( )

正确答案 ：A

脂肪组织成分为主

解析：实体型腹膜后脂肪肉瘤以纤维组织成分为主，而混合型者表现为不均一密度并含有脂肪性低密度灶。

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