[单选题]男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
正确答案 :C
休克致组织器官缺血缺氧性损害
[单选题]关于组织扩张术的扩张速度,以下哪种注液方案最佳
正确答案 :B
每周1次
解析:埋植扩张器后,应每1~2周从注射壶处注入灭菌生理盐水20~60ml。
[单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是
正确答案 :D
肝
解析:胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉,容易停留在肝,从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生,故机会较少,胰腺和胃同为门静脉系统的器官,胃癌血行转移不可能进入胰腺,由于二者距离很近,胃癌可以直接侵犯到胰腺,而非经血流到达。故正确答案是D。
[单选题]输血传播的疾病中,不包括
正确答案 :D
甲型肝炎
解析:输血传播的疾病其病原体均应存在于血液中,乙型肝炎、丙型肝炎、疟疾和巨细胞病毒感染的病原体均可存在于血液中,所以可以经输血传播;而甲型肝炎病毒存在于胃肠道内,是经粪口途径传播的疾病。
[单选题]麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要
正确答案 :D
手术野渗血,血压下降
解析:手术中病人因无法主诉,最早出现的症状是术野渗血和血压下降。
[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是
正确答案 :A
中西医并重
[单选题]下列不是慢性胃溃疡恶变的征象的是( )。
正确答案 :E
龛影周围黏膜皱襞纠集,呈辐射状
解析:龛影周围黏膜皱襞纠集,呈辐射状为胃良性溃疡的表现,胃溃疡恶变时周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断;其余四项均为胃溃疡恶变的征象。
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