正确答案: E
分期分批切削痂后植皮
题目:女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。
解析:1.患者85%烧伤,皮源不足,应采取各种方式的混合移植,如微粒皮移植、大张同种异体皮(或猪皮)打洞嵌入自体小皮片等。
2.患者缺血缺氧症状明显,吸入性损伤、烧伤休克均可引起机体缺血、缺氧,故需紧急行快速静脉补液及急行气管切开。
3.患者大部分创面为深度烧伤,对于深度烧伤应早期视情分批行切削痂后植皮。
4.当前患者休克症状明显,补液抗休克为当务之急,烧伤早期清创应在全身状况良好的情况下进行。
5.环形焦痂由于焦痂的收缩及组织间隙的水肿、渗出,导致压迫动脉,严重者无法触及动脉搏动,影响血运,需立即行环形焦痂减压术。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]纳米银敷料的优点有
超强的广谱杀菌能力,并且无耐药性
显著改善周围组织微循环,减轻疼痛
渗透性强,作用持久
快速吸收渗出液
可增加创面钙离子,减少锌离子,促进创面愈合
解析:纳米银敷料的优点有超强的广谱杀菌能力,并且无耐药性,渗透性强,作用持久,快速吸收渗出液等优点,所以选ABCDE
[多选题]符合深二度烧伤创面病理变化及特点的是
伤及真皮层
皮肤附件结构仍健存
解析:深二度创面伤及真皮深层,表皮下积薄液,或水疱较小,基底部红白相间,有时可见许多红色小点或细小血管枝,水肿明显。
[多选题]烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为
控制液体的摄入量
控制高钾血症
血液透析
忌用肾毒性抗生素
[多选题]足跟内侧压痛见于
跟骨骨刺
跖筋膜炎
[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
既往月经不调,现7个月未行
[多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
清泻脏腑
清营凉血
清热解毒
清热泻火
[多选题]"水"性具有的特征包括( )
寒凉
滋润
向下
静藏