正确答案: D

细支气管炎症致细支气管不完全阻塞

题目：反复肺部感染导致慢性阻塞性肺疾病的主要病理生理机制是

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[单选题]关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的

慢性病例有时需作肺叶切除

解析：肺炎克雷白杆菌，又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌，是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。患者起病突然，寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰，砖红色胶冻痰具有特征性，部分病人有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程，也可由急性病程迁延而来。合理的选择应根据药物敏感试验。通常建议第二、三或四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物，如有药敏结果也可单用头孢菌素。另可用氨曲南、第二代头孢菌素如头孢呋辛。新一代的广谱青霉素如哌拉西林对肺炎克雷白杆菌肺炎有较好的治疗效果。X线表现：大叶实变、小叶浸润、脓肿形成。大叶实变多位于右上叶，由于炎性渗出物量多，黏稠且重，故叶间裂呈弧形下坠。炎症浸润中见脓肿，胸腔积液，少数呈支气管肺炎。由于肺炎杆菌耐药率较高，病死率为20%～30%。咽部是肺炎克雷白杆菌最常见的寄殖部位，也是肺炎直接的病菌来源。胃内环境变化亦可使菌落寄殖，而成为肺炎克雷白杆菌等肠道常驻菌咽部移植的一个重要菌源。直肠菌落也有。肺炎杆菌肺炎的抗感染疗程一般为10～14天，病变广泛特别是出现多发性小脓肿时，则至少3周。支持治疗包括保持气道通畅，给氧，纠正水、电解质和酸碱失衡，补充营养等，在肺炎杆菌肺炎的治疗中也不能忽视。E错误。

[单选题]冠心病患者出现心前区收缩喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于

乳头及功能不全致二尖瓣脱垂

[多选题]冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上，当心室收缩主动脉瓣开放时，瓣膜未贴附窦壁，血液可进入窦中形成小涡流，这样产生的影响是

射血终止时主动脉瓣立即关闭

可以保证在心室收缩时不影响足够的血液流入冠状动脉

可以保证在心室舒张时不影响足够的血液流入冠状动脉

[多选题]对于感染性休克应用肾上腺皮质激素，下列哪些是正确的

可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性

可以降低外周阻力，扩张血管

出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗

可以减轻毛细血管通透性，抑制炎症反应

[多选题]SLE出现APS时，其临床表现有

静脉血栓形成

抗磷脂抗体阳性

血小板减少

动脉血栓形成

习惯性自发性流产