[单选题]男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：D

内痔

解析：内痔第一期时因直肠上静脉曲张单纯表现为排便时带血，但痔块随着静脉曲张加重而增大后排便时便可脱出肛门外，便后能自行回复，此为内痔第二期，与该病例的情况相符，故应选D。

[单选题]过量服用可引起肝坏死的药物是（ ）

正确答案 ：C

对乙酰氨基酚

解析：[考点]对乙酰氨基酚的作用

[单选题]男性55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑吞咽困难。查体：视力下降、眼睑下垂瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近2周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

肉毒梭茵毒素中毒

解析：解析：肉毒梭菌毒素中毒在细菌性食物中毒中最为严重。发病有其特点，除头晕、头痛恶心、呕吐等症状外，主要表现为视力模糊、复视、眼睑下垂、睁眼困难、吞咽困难、声音嘶哑等，重者死亡。一般不发烧。多因进食被细菌污染的肉、蛋、咸鱼、腊肉、肉罐头、臭豆腐、面酱等而引起。

[单选题]女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC 7.0×109/L，分叶68%，淋巴30%，嗜酸1%，单核1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是

正确答案 ：E

慢性支气管炎

解析：解析：病人3年慢性咳嗽史，持续每年＞3个月，符合慢性支气管炎的诊断，近一周又发作，血象、肺功能等均正常，仅胸片示肺纹理增多、紊乱，也符合慢性支气管炎的表现，所以本患者诊断慢性支气管炎较明确，与其他疾病不难鉴别。

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