[单选题]男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断
正确答案 :D
扩张型心肌病
解析:青年患者,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,但心力衰竭可以产生,没有结核的其他表现,故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。
[单选题]慢性缩窄性心包炎确诊后便应
正确答案 :E
充分准备后尽早手术
解析:缩窄性心包炎最有效的方法是手术。
[单选题]下述对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是
正确答案 :C
睡眠时仰卧位
[单选题]下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是
正确答案 :D
冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高
[单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是
正确答案 :D
CRH兴奋试验
解析:最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。
[单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是
正确答案 :E
起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等
[单选题]下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是
正确答案 :D
硫酸氨基葡萄糖
[单选题]在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于
正确答案 :D
免疫人群扩大
[单选题]突发公共卫生事件是指
正确答案 :E
突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
[单选题]医务人员自觉遵守医德规范,将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是
正确答案 :B
医德修养
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