正确答案: BE

静脉注射地西泮 静脉注射氢化可的松

题目： 患者男性，34岁，因“皮肤红疹伴关节痛20天，发热2天”就诊。患者于20天前外出郊游时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮疹逐渐向外扩展呈片状，中央部分呈消退倾向。继而出现全身不适和膝踝肘关节等处疼痛，以膝关节为甚；疼痛呈游走性，活动后明显加重；给予阿司咪唑片（息斯敏）等抗组胺药治疗，症状无改善。近2天来，出现发热寒战头痛食欲减退，尿便基本正常。否认关节炎肝炎及结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：体温39℃，心率110次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg(lmmHg=0.133kPa)；意识清楚，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退；无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心肺腹及神经系统检查未见异常；四肢近端肌肉轻度压痛，膝踝肘等关节活动良好，浮髌试验（一）。

解析：地西泮具有抗焦虑镇静抗惊厥和肌肉松弛作用；氢化可的松等激素类药物具有抗感染抗过敏抗休克和降体温等作用，对赫斯海默反应有良好的治疗效果。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是

肺结核

[多选题]流行性腮腺炎的特征为 ( )

腮腺部肿痛伴发热

延及各种腺组织或累及各种脏器的倾向

[单选题]莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选

大剂量青霉素静脉给药

[单选题]关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确

左前胸下部肋缘上应呈浊音区

[单选题]在腹部外形的描述，下列哪一项是错误的

腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液

[单选题]需要进行治疗药物监测的药物不包括

维生素D