正确答案: B
部分性前置胎盘
题目:女性,G4P2,妊娠35周,3周来阴道出现反复少量出血3次,现又出现阴道出血,量较前增多。查:患者贫血貌,BP:80/50mmHg,P:100次/分,腹部无压痛、反跳痛,宫高与孕月相符,先露部高浮,胎心,170次/分。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]围生期心肌病产前及产后的处理中哪些项是恰当的
可根据病情使用强心药(口服、静脉注射)
注意休息,加强营养,服用维生素类药物
若有栓塞症状的患者可使用肝素治疗
解析:围产期心肌病指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张型心肌病,其特征为既往无心血管疾病病史的孕妇,出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭。妊娠期首先要判断是否能够继续妊娠,若可以继续妊娠,则需要定期产前检查以及防治心力衰竭的发生。防治心力衰竭注意保证休息,保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充,但需注意要限制过度加强营养而导致体重过度增长。同时可以根据病情使用强心药物,妊娠晚期发生心力衰竭原则是待心力衰竭控制后再行产科处理,放宽剖宫产手术指征,减少产妇因长时间宫缩所引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。若为严重心力衰竭,经内科各种治疗措施均未能奏效时可一边控制心力衰竭一边紧急行剖宫产,取出胎儿,减轻心脏负担。心功能Ⅲ级及以上者,不宜哺乳。若有栓塞病人,应该使用肝素而不用华法令,华法令能通过胎盘并进入母乳,有引起胎儿畸形及胎儿、新生儿出血的危险。【避错】D选项容易误选,分娩方式选择减轻心脏负担者为宜是正确的,但需注意,在出现心衰时,首先考虑内科治疗控制心衰,若内科各种治疗均未奏效时再选用手术结束分娩。心功能Ⅲ级及以上者,不宜哺乳,故C错。
[多选题]过期流产的特点有
可导致凝血功能障碍
早孕反应消失
子宫小于孕周
未闻胎心
[单选题]五行相生顺序正确的是( )
木生火,火生土,土生金,金生水
[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
偏头痛
耳目疾患
神志病
咽喉病