[单选题]女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是
正确答案 :B
卡氏肺囊虫肺炎
解析:本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状,但症状和体征分离,X线胸片显示病变以肺门为主,且变化迅速,应考虑卡氏肺囊虫肺炎。
[单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是
正确答案 :C
局部注射皮质类固醇
解析:胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动,症状自会缓解,有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂,亦不宜局部注射皮质类固醇,因注入皮下不会有效,而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。
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