正确答案: D

急性心肌梗死

题目：老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是

消化性溃疡易导致胰腺炎

解析：急性胰腺炎约90％的患者与过度饮酒及胆道疾病有关。我国以胆源性胰腺炎为主。此外高脂血症、高钙血症以及胰腺损伤、缺血等也与急性胰腺炎的发生有关。另外当有穿透性十二指肠溃疡导致十二指肠内压力增高引起十二指肠液反流，其中的一些酶可激活胰液中某些成分导致急性胰腺炎的发生，但说消化性溃疡易导致胰腺炎是不恰当的。

[单选题]男性，患儿3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-）。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失。应考虑( )

胃破裂，弥漫性腹膜炎

[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是

多见于老年轻型糖尿病

解析：高渗性非酮性糖尿病昏迷多见50～70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状。尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱病人饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000～2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍大于350mmol/L，血钠大于155mmol/L，可考虑输0.45%氯化钠，但有诱发脑血肿及溶血可能。当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。

[单选题]甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：

可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶

[单选题]流行性出血热发热期出现的"三痛"是指

头痛、腰痛、眼眶痛

[单选题]再生障碍性贫血可分为四种类型( )

荒芜型、抑制型、灶Ⅰ型、灶Ⅱ型、正常型