[单选题]患者男,65岁,高血压,慢性心力衰竭,快室率心房颤动,在门诊服用地高辛0.25 mg,1次/d,氢氯噻嗪25 mg,1次/d,共2个月。近日出现食欲减退,恶心,呼吸困难加重。心电图:房室交界区逸搏心律,HR 50次/min。不可立即采取的措施是
正确答案 :E
临时心脏起搏
[单选题]影响老年人药物吸收的因素不包括
正确答案 :E
存在肝首过效应
[单选题]慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为
正确答案 :B
肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加
[单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理
正确答案 :A
阿托品静脉注射
解析:患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,如阿托品,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,如静脉补液失败,才建议用加压剂。由于其心脏保护作用,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,在此伴心动过缓和低血压的急性发病时,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征,并出现低血压和晕厥的症状,那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者,8小时已经过去了,ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死,那么他将需要紧急行心导管术。
[单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
正确答案 :B
心阳不振
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