[单选题]在确定因果关联的时间顺序上，下列设计的效果最差的是

正确答案 ：D

横断面研究

解析：在确定因果关联的时间顺序上，前瞻性队列研究或实验性研究在确定前因后果时间顺序上最佳，回顾性病例对照研究次之，横断面研究较差。

[单选题]一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，病例与对照共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR值为

正确答案 ：B

9.67

解析：此题为配对设计病例对照研究，OR=c/b=29/3=9.67。

[单选题]以枕左前位的分娩机制为例，有关枕先露分娩，下面说法不正确的是

正确答案 ：E

复位及内旋转

解析：该题为理论记忆题，考查考生对分娩机制的掌握程度。胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程称为分娩。分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转和胎儿娩出。其中胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。因此，答案应该选择E。

[单选题]终生孕产妇死亡危险度计算是根据孕产妇死亡率和

正确答案 ：D

总和生育率

解析：终生孕产妇死亡危险度是根据孕产妇病死率和总和生育率计算出来的，现称为生命危险度，是国际上反映围生保健工作的一个指标。

[单选题]对胎儿听力发育有影响的职业有害因素是

正确答案 ：B

噪声

解析：孕妇接触90dB（A）以上的强噪声，妊娠高血压综合征的发病率显著增高。噪声使胎动次数增加，胎儿心率加快，胎儿出生体重下降。它还可以影响胎儿的听觉发育，使高频段听力下降。

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