[多选题]戒酒是治疗酒精性肝病的最重要措施,然而戒酒过程中可能会出现震颤、谵妄、意识混乱等戒断综合征表现。当患者出现上述症状时,临床上需与下列哪些疾病鉴别( )
正确答案 :ABCDE
肝性脑病
Wernicke-Korsakoff综合征
精神分裂症
癫痫
Marchiafava-Bignami病
解析:鉴别诊断:1. 肝性脑病多在严重肝功损害的基础上而出现的神经精神症状,与戒酒的时间无明显关系,而与消化道出血、大量放腹水、感染等重要诱因有关,是肝病晚期的一个标志。2. Werniche korsakoff综合征,主要是长期食用低或无维生素B1的食物所引起。临床上可出现意识模糊、共济失调、眼球震颤、外展神经瘫等,如不及时治疗会导致不可逆性脑损伤。3. 精神错乱或精神分裂征患者往往具有某种性格倾向或素质,在某种精神创伤或刺激下而发病,持续时间较长,经过心理性治疗可恢复。4. 癫痫多发生于青少年,尤其是儿童,而AWS患者多为成年人,且为酒依赖者,5.Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性。
[多选题]肝肾综合症与哪些因素有关
正确答案 :AD
肾皮质血流量减少
肾前列腺素合成减少
解析:1.在肝硬化时,容量控制的自稳性异常,容量调节的肝肾反射也发生障碍,通过容量调节的反射机制,引起支配肾脏的交感神经兴奋,导致肾素-血管紧张素的分泌增多,肾内血管收缩,血液自皮质向髓质分流,肾皮质缺血,从而使RBF及GFR降低。故A正确。2.内毒素具有明显的肾脏毒性作用,可引起肾内血管的强烈收缩引起肾间质恶性病变。 E正确。
[多选题]当归补血汤的药物组成是( )
正确答案 :AD
当归
黄芪
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