[单选题](2013)男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为
正确答案 :E
全心衰竭
解析:患者5年前出现活动后气短,夜间憋醒,以肺淤血及心排出量降低表现为主,为左心衰,后双下肢水肿,颈静脉怒张,肝肋下3cm,以体静脉淤血的表现为主,同时有左侧及右侧心力衰竭的表现,故诊断为全心衰。
[单选题]对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者,临床医师应给予输注
正确答案 :E
晶体液和胶体液,原则上不输血
解析:病人需要输全血,其急性出血量至少超过全身总血量的20%,故A错;用于单纯补充血液中某种物质可选用血液代用品和血液制品,故B、C、D错;本题患者急性失血,需扩充血容量,目前可补充晶体液和胶体液,原则上不输血,故本题选E。
[单选题]男,40岁。农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列选项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现的是
正确答案 :E
溃疡性结肠炎
解析:晚期血吸虫病肝硬化的临床表现可有肝功受损、巨脾、门脉高压和大量腹水。与溃疡性结肠炎无关。故选E。
[单选题]医学伦理学属于
正确答案 :E
规范伦理学
解析:医学伦理学是规范伦理学在医疗实践中的具体应用,即运用一般规范伦理学的理论来分析和解决医学实践、医学科学发展中的各种关系之间的道德问题而形成的一门学科,其属于应用规范伦理学。
[单选题]下列疾病的患者中,最易合并疖病的是
正确答案 :E
糖尿病
解析:不同部位同时发生几处疖,或者在一段时间内反复发生疖,称为疖病。与患者的抗感染能力较低(如有糖尿病),或皮肤不洁、擦伤等有关。
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