[单选题]当有开口困难及脑神经症状时，最不可能的诊断是

正确答案 ：D

癔病性牙关紧闭

[单选题]引起牙龈炎最主要的因素是

正确答案 ：E

口腔卫生差，菌斑大量堆积

解析：菌斑是牙龈炎的始动因子，全身疾病和免疫力低下可成为加重牙龈炎症的促进因素，A、B选项与题干无明显关联，为干扰选项。

[单选题]被称为“龋标志菌”的为

正确答案 ：D

乳杆菌属

[单选题]下列龈下刮治操作错误的是

正确答案 ：B

匙形器的刀刃与根面成45°以避免损伤袋内软组织壁

解析：龈下刮治操作要点：进入牙周袋时匙形器的刀刃与根面平行，交角为0°；进入牙周袋后匙形器的凹面转向验方与根面成45°角，以探查根面牙石；然后转动器械与根面相交80°时作刮治动作，刮治后回到平行位置，取出器械。

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