[单选题]患者女,35岁,15 d来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb 30 g/L, 血小板正常,血清pH低于参考区间。初步诊断为
正确答案 :E
自身免疫性溶血性贫血
[多选题]临床反映病人无高钾症状,但血清标本测钾8.0mmol/L,可能是下述哪些原因引起假性增高 ( )
正确答案 :AE
病人正静脉滴注KCl
标本未分离血清放置室温过夜
解析:人体内的钾主要来源于食物,食物中的钾90%以上短时间内在肠道被吸收,吸收入血液的钾在4h内即有90%从肾排出体外。钾离子大部分(98%)存在于细胞内,少量存在于细胞外液,且浓度恒定。组织细胞中平均含K+150mmol/L,红细胞内含K+约105mmol/L,血清中含K+约4-5mmol/L。体内的钾离子经常不断地在细胞内与体液之间相互交换,以保持动态平衡。钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用。病人正静脉滴注KCl和标本未分离血清放置室温过夜会引起钾假性增高。
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