[单选题]患者男性，58岁，行根治性右肾切除术后，病理检查提示右侧肾脏透明细胞型肾细胞癌，肿瘤内有坏死灶，侵犯肾窦脂肪，肾静脉内未见瘤栓。根据2010年美国癌症联合委员会(AJCC)肾癌的TNM分期，该患者的肿瘤分期属于( )

正确答案 ：C

T3a

解析：患者肿瘤侵犯肾窦脂肪，所以为T3分期，但未见瘤栓，所以为A型

[单选题]急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是

正确答案 ：B

高镁、低钙

解析：急性肾功能衰竭时离子变化为高钾、高镁、高磷、低钠、低钙、低氯，水中毒、酸中毒。

[单选题]肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关

正确答案 ：E

消化吸收功能障碍

解析：与肾结石形成有关的各种代谢性因素包括尿pH异常、低枸橼酸尿症等。其中常见的代谢异常疾病有甲状旁腺功能亢进、远端肾小管性酸中毒、痛风，长期卧床、结节病、皮质醇增多或肾上腺功能不全，甲状腺功能亢进或低下，急性肾小管坏死恢复期、多发性骨髓瘤、小肠切除、Crohn病。乳一碱综合征等。肥胖患者容易患尿酸结石和草酸钙结石，可能与胰岛素抵抗、低尿pH、尿酸增高和高尿钙有关。药物引起的肾结石占所有结石的1%左右。药物诱发结石形成的原因有两类。一类为能够诱发结石形成的药物，包括钙补充剂、维生素D、维生素C（每天超过4g）、乙酰唑胺（利尿药）等，这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。另一类为溶解度低的药物，在尿液浓缩时析出形成结石，药物本身就是结石的成分，包括磺胺类药物、氨苯蝶啶、茚地那韦（抗病毒药物）等。各种解剖异常导致的尿路梗阻是肾结石形成的重要原因。反复发作的泌尿系统感染、肾盂肾炎是导致感染性肾结石的常见原因。故本题答案为E。

[单选题]ALT含量最丰富的是

正确答案 ：E

肝脏

[单选题]对机体无保护作用，阳性可持续数年或终身的是

正确答案 ：C

抗-HBcISC

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