[单选题]急性心肌梗死最典型的心电图改变是

正确答案 ：C

出现病理型Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置

解析：急性心肌梗死时可以出现上述所有改变，但其最典型的心电图改变是出现病理型Q波、S7、段弓背向上抬高伴T波倒置。

[单选题]哪项可使心排血量减少

正确答案 ：B

周围血管阻力增加

[单选题]上消化道出血是指出血的部位是

正确答案 ：C

屈氏韧带以上的消化器官

[单选题]中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是

正确答案 ：C

髓质型

解析：中晚期食管癌是指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外，有局部或远处淋巴结转移。分为以下五型：①髓质型：肿瘤在食管腔内扩展，向腔内外生长，管壁明显增厚，多累及周径大部或全部，肿瘤在腔内呈坡状隆起，表面有深浅不等的溃疡形成。②蕈伞型：肿瘤似蕈伞状或菜花状，呈卵圆形突入腔内，边界清，表面多有溃疡呈浅表性，伴坏死或炎性渗出物覆盖，管壁周径一部分或大部分受累。③溃疡型：指累及肌层或穿透肌层的深大溃疡，边缘不规则，稍隆起，管腔狭窄不显著。④硬化型：癌肿在食管壁内浸润，常累及食管全周，管腔呈环形狭窄，长度短于3～5cm，壁硬，狭窄近端食管显著扩张。⑤腔内型：肿瘤体积大，呈息肉状、结节状或类球状向腔内生长，表面可见糜烂或溃疡，肿瘤局部的食管腔随其大小而扩大，无狭窄，本型少见。

[单选题]消化道黏膜的改变不包括

正确答案 ：B

龛影

解析：黏膜皱襞的异常表现对发现早期病变和疾病鉴别诊断有重要意义，包括黏膜皱襞破坏、黏膜皱襞平坦、黏膜皱襞增宽和迂曲、黏膜皱襞纠集以及胃微皱襞改变。龛影则属于胃肠道轮廓的改变，是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。

[单选题]关于Couinaud肝段划分，错误的是

正确答案 ：C

左内叶分为Ⅳ段、Ⅴ段

解析：根据Couinaud肝段划分，左内叶分为上部的Ⅳa段和下部的Ⅳb段。

[单选题]下列肾形态无临床意义的是

正确答案 ：B

驼峰肾

解析：马蹄肾为最常见的融合肾，可为两肾的下极或上极相互融合，以下极融合型多见；驼峰肾为肾脏形态的正常变异，通常无症状，多为影像学检查时意外发现；侏儒肾即肾发育不全，较为少见；海绵肾是一种先天性肾髓质囊性病变，表现为双侧肾集合管扩张并细小钙化；多囊肾即多囊性肾病变，系遗传性病变。

[单选题]TAM的疗效与下列因素有关的是(　　)。

正确答案 ：D

ER状况

解析：乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关，ER与PR均阳性者有效率为60%～70%，ER或PR阳性为30%左右，两者均阴性有效率小于10%。

[单选题]医德评价的作用

正确答案 ：B

医德评价是医德教育效果的检验手段

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