正确答案: BC
术中患者条件允许时行空肠造口术 术中患者生命体征不稳定,术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJ
题目:患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。
解析:术中患者条件允许时行空肠造口术,若生命体征不稳定,术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJ。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]机械通气病人吸痰时的注意事项
调节吸引负压不要超过19.6kPa
每次吸引时间不超过15秒
吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管
吸痰前应翻身、拍背,使痰液从周边肺野向中心集中
吸痰前后应适当提高吸入氧浓度
解析:吸痰法注意事项: 1.密切观察病情,观察病人呼吸道是否通畅,以及面色、生命体征的变化等,如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸痰。 2.如为昏迷病人,可用压舌板或开口器先将口启开,再进行吸痰;如为气管插管或气管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难,可由鼻腔插入吸引。 3.吸痰管的选择应粗细适宜,不可过粗,特别是为小儿吸痰。 4.吸痰时负压调节应适宜,插管过程中,不可打开负压,且动作应轻柔,以免损伤呼吸道黏膜。 5.吸痰前后,应增加氧气的吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免因吸痰造成病人缺氧。 6.严格执行无菌操作,吸痰所用物品应每天更换1~2次,吸痰导管应每次更换,并作好口腔护理。 7.如病人痰液黏稠,可协助病人变换体位,配合叩击、雾化吸入等方法,通过振动、稀释痰液,使之易于吸出。 8.储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的2/3,以免痰液吸入损坏机器。本题正确答案选择ABCDE。
[多选题]胰液主要成分包括
水
无机盐
胰酶
解析:胰液主要成分包括水、无机盐、胰酶。