[多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗
正确答案 :ABCD
适用于爆发型或重症患者
病情控制后递减药量,维持数月,然后停药
在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发
病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日一次可减少
激素副作用
解析:糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的适应证:① 中重度活动性溃疡性结肠炎,口服糖皮质激素作为一线治疗 。。对需住院的急性重度溃疡性结肠炎静脉使用糖皮质激素作为首选 。 ② 轻中度广泛活动性溃疡性结肠炎,5 - 氨基水杨酸类药物治疗 4~8周无应答者,口服糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。 ③ 轻中度溃疡性直肠炎或者病变局限在直肠及乙状结肠的左半结肠炎,直肠局部应用5 - 氨基水杨酸类药物无应答者,直肠局部使用糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。
[多选题]吞咽困难见于下列哪些疾病
正确答案 :ABCDE
食管癌
食管裂孔疝
咽部脓肿
球麻痹
纵隔肿瘤
解析:吞咽困难的病因有:1.口咽部疾病:口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。2.食管疾病:食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。3.神经肌肉疾病:延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。4.全身性疾病:狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难(Plummer-Vinson综合征)等。故选:ABCDE。
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