正确答案: E

充盈性尿失禁

题目：男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC (+++)，RBC (+)。血肌酐155μmol／L。

解析：1.从患者病史查体情况看，前列腺肥大，膀胱充盈明显，应考虑下尿路梗阻引起的充盈性尿失禁。 2.尿动力学检查已提示膀胱顺应性增高，膀胱压力曲线低平，残余尿明显增加，表明是膀胱出口梗阻导致的膀胱功能失代偿，病史较长，同时属低压性慢性尿潴留。 3.低压性慢性尿潴留膀胱形态学、排空能力、收缩能力均逐渐下降，到梗阻后期膀胱功能失代偿会伴有感觉功能减退、膀胱容量增大及膀胱顺应性升高。 4.对于低压性慢性尿潴留，特别是肾功能已受损者，应了解上尿路病变情况，患者存在的尿路感染应在术前得到有效控制，同时留置导尿管观察肾功能恢复情况，对于提高手术安全性及评估手术效果均有帮助。使用阴茎夹不能明确梗阻病因，对治疗无效。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

尿量增多

[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

血瓶血做直接涂片

解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

[单选题]诊断隐睾症最常用的特殊检查方法是（ ）

B超

[单选题]关于器官的保存时限，错误的是

肺10～15小时

解析：肺的保存时间通常为4～6小时。

[单选题]小儿术前用药目的主要是

减少或抑制呼吸道黏膜分泌

解析：麻醉前用药的目的除了使患儿镇静外，主要是抑制呼吸道黏膜腺体和唾液分泌。

[单选题]下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了

稳定型劳力性心绞痛