[单选题]坏死性涎腺化生的病理改变不包括

正确答案 ：B

上皮出现明显异形性

[单选题]可以不隔离传染源的传染病是

正确答案 ：D

流行性出血热

解析：此题考核考生对传染病中传染源性质及作用的认识。不隔离传染源的传染病是：没有有效的方法隔离传染源，或对传染源的认识尚不明确，或传染源呈现多宿主状态，这类疾病主要是自然疫源性疾病，本题答案中的流行性出血热属于此类。而隔离传染源的措施主要是针对人作为传染源时所使用的，麻疹、细菌性痢疾、病毒性肝炎、副伤寒属于此类。采用排除法，可以排除答案A、C、E。答案B，细菌性痢疾，患者作为传染源可进行传播，缺乏有效的手段进行隔离。目前对此类自然疫源性疾病的预防措施主要为灭鼠和阻断传播途径，以加强重点人群的防护措施为主。因此，答案D符合题意，是最佳选项。

[单选题]青年女性，低热，乏力、左腰痛3月余。CT示左肾影增大，左肾上极密度不均，有斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，首先考虑( )。

正确答案 ：E

左肾上极结核

解析：低热、乏力、腰痛，结核临床表现，CT示病灶内钙化影，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，符合肾结核改变。肾脓肿常表现高热、尿路刺激征，CT常有肾周积液。

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